LAPAROSKOPİK CERRAHİ
Laparoskopi, karın içi ya da leğen kemiğindeki organların cerrahi tedavisinde, geniş ameliyat kesileri (bazen 20 cm dolayında) yerine, birkaç adet (3 ya da 4) küçük (0.5-1 cm) deliklerden yerleştirilen borucuklardan (trokar) vücut içine gönderilen bir kameraya bağlı olan teleskop ile elde edilen görüntü eşliğinde, uzun-ince ameliyat ekipmanları ile yapılan ameliyat tekniğidir.
Teleskop ya da optik ile buna bağlı yüksek çözünürlüklü (HD) ve gerektiğinde üç boyutlu (3D) görüntü cerrahın karşısındaki ekrana aktarılır, cerrah bu görünütüyü izleyerek, trokarlardan vücut içine bizzat yönlendirip, kontrol ettiği laparoskopik ince-uzun aletlerle ameliyatı gerçekleştirir.
LAPAROSKOPİK CERRAHİ FAYDALARI NELERDİR?
Hastalar açısından, açık cerrahi ile karşılaştırıldığında araştırmalarda belirlenmiş birçok fayda sağlanmaktadır.
*Daha az ameliyat sonrası ağrı
*Daha az kanama
*Daha kısa hastanede kalış süresi
*Kabul edilebilir kozmetik görünüm/küçük ameliyat yara delik izi
*Günlük aktivite ve çalışma yaşantısına erken dönüş
*HD ve büyük görüntü ile cerrahini gerçekleştirilmesi
Robotik cerrahi ile karşılaştırıldığında fayda olarak sadece kozmetik açıdan daha ufak deliklerden yapılması nedeniyle bir avantajı olabilir. Ayrıca ciddi bir maliyet avantajı sağlamaktadır.
Robotik cerrahiye göre en önemli dezavantajı optik sistemin sabit olmaması (asistan tarafından tutuluyor olması), vücut içindeki cerrahi aletlerin düzlemsel hareket ile sınırlı kalması, robotik cerrahideki kollar gibi eklemsel hareketinin olmamasıdır.
Bu nedenlerle laparoskopik cerrahi öğrenilmesi oldukça zor ve süreç isteyen bir cerrahi tekniktir. Ayrıca özellikle vücut içinde dikiş atabilmek için ciddi bir deneyim gerekmektedir.
Bu deneyimler kazanıldığında robotik cerrahi teknik ile farklılıkları minimal aşamada olmaktadır.
Ürolojide Laparoskopik Cerrahi ile Yapılan Ameliyatlar
Prostat Kanseri için Laparoskopik Radikal Prostatektomi
Böbrek Kanserleri için böbreğin tamamnının alındığı Laparoskopik Radikal Nefrektomi ya da sadece tümörün alındığı Laparoskopik Parsiyel Nefrektomi
Testis kanserinde Laparoskopik Retroperitoneal Lenf Nodu Diseksiyonu
Mesane Kanseri için Laparoskopİk Radikal Sistektomi (mesanenin çıkarılması)
Böbrek çıkış darlıkları (UP Darlık) (Laparoskopik Pyeloplasti)
Küçük(Atrofik), taş ya da başka bir sebepten dolayı çalışmayan böbreklerin çıkartılması (Laparoskopik Nefrektomi)
Böbrek üstü bezi (adrenal) tümörleri (Laparoskopik Adrenalektomi),
İnmemiş testis(tanısal laparoskopi ve laparoskopik orşiopeksi) ameliyatları
