Botulinum toksini, yani Botox, sinir-kas iletimini geçici olarak durdurarak kasların gevşemesini sağlayan bir maddedir. Estetik uygulamalarla tanınsa da, tıpta birçok hastalığın tedavisinde uzun süredir güvenle kullanılmaktadır. Üroloji alanında da özellikle mesane kası bozuklukları başta olmak üzere bazı kronik hastalıklarda etkili sonuçlar sunmaktadır.
Aşırı Aktif Mesane (Overactive Bladder – OAB):
Sık idrara çıkma, ani sıkışma hissi ve idrar kaçırma gibi belirtilerin tedavisinde kullanılır. Diğer tedavilere yanıt vermeyen hastalarda ikinci basamak tedavi seçeneğidir.
Nörojenik Mesane:
Omurilik hasarı, MS (Multipl Skleroz) gibi sinir sistemi hastalıklarında mesanenin kontrolsüz kasılması sonucu oluşan idrar kaçırma şikayetlerinde uygulanır.
İnterstisyel Sistit / Kronik Pelvik Ağrı:
Botox, mesanedeki aşırı hassasiyeti azaltarak ağrıyı hafifletebilir ve yaşam kalitesini artırabilir.
İdrar Kaçırma:
İlaçlara dirençli urge tipi (sıkışma tipi) idrar kaçırma durumlarında etkili bir alternatiftir.
Tedavi, mesane içine endoskopik (kapalı yöntemle) yapılır. İşlem genellikle lokal veya hafif sedasyon altında gerçekleştirilir. Botox, mesane duvarına çok sayıda küçük enjeksiyon şeklinde uygulanır. Ortalama işlem süresi 15-30 dakikadır.
Botox’un etkisi genellikle 3 ila 9 ay arasında sürer. Etki azaldığında işlem tekrarlanabilir.
İlaç tedavilerine yanıt vermeyen hastalarda etkili alternatif
Cerrahi işlem gerektirmeyen minimal invaziv bir yöntem
Yaşam kalitesini belirgin şekilde artırabilir
Tekrarlanabilir ve genellikle iyi tolere edilir
Etki süresi boyunca hastayı büyük ölçüde rahatlatır
Botox uygulaması, aktif idrar yolu enfeksiyonu olanlar, kas- sinir hastalıkları bulunanlar ve Botox’a alerjisi olan kişiler için uygun olmayabilir. Bu nedenle her hasta özelinde tedavi kararı, detaylı değerlendirme sonrası verilmelidir.